Per gestire il passaggio da medicina reattiva o curativa a medicina Proattiva è necessario fare una buona prevenzione per evitare che un problema banale possa divenire una patologia. Fare prevenzione e monitorare la neuro infiammazione prima che divenga cronica è la miglior cura per la longevità.

Il protocollo si suddivide in fasi. La prima fase valuta lo stato di salute generale mediante un esame ematico completo a cui si aggiunge una valutazione cardiaca (elettrocardiogramma con ritmo), esame dei vasi sanguigni (ecodoppler carotideo – TSA), valutazione pressoria e polisonnogramma per ricerca OSAS soprattutto per i soggetti in sovrappeso. A questo si aggiunge la scheda anamnestica per valutazione stile di vita

Elenco esami ematici da effettuare:

CLASSECodiceDescrizione
CHIMICO CLINICA0090045.02Alanina aminotransferasi (ALT) (GPT)
CHIMICO CLINICA0090092Aspartato aminotransferasi (AST) (GOT)
CHIMICO CLINICA0090141Colesterolo HDL
CHIMICO CLINICA0090138BColesterolo LDL (calcolo indiretto)
CHIMICO CLINICA0090143Colesterolo totale
CHIMICO CLINICA0090154Creatinchinasi (CPK o CK)
CHIMICO CLINICA0090432Trigliceridi
CHIMICO CLINICA0090346.01Omocisteina (metodo chemiluminescenza)
IMMUNOLOGIA0090418Tirotropina riflessa (TSH‑R) (TSH incl. eventuale FT4 e/o FT3)
CHIMICO CLINICA0090281,02Emoglobina glicata
CHIMICO CLINICA0090446Vitamina D (25 OH)
CHIMICO CLINICA0090223Ferritina
CHIMICO CLINICA0090135Vitamina B12 (cobalamina)
CHIMICO CLINICA0090232Folati (acido folico)
CHIMICO CLINICA0090723Proteina C reattiva: dosaggio quantitativo
CHIMICO CLINICA0090425Transferrina totale
CHIMICO CLINICA0090825Velocità di sedimentazione delle emazie (VES)
CHIMICO CLINICA0090271.01Glucosio (glicemia)
CHIMICO CLINICA0090225.01Ferro
EMATOLOGIA E COAGULAZIONE0090622.01Emocromo e formula leucocitaria incluso controllo microscopico

Dettaglio “Emocromo e formula” (come da prescrizione)

WBC, RBC, Hb, HCT, MCV, MCH, MCHC, PLT, MPV, RDW, neutrofili/linfociti/monociti/eosinofili/basofili (con valori assoluti ove previsti)

ESAMI AGGIUNTIVI: OMEGA‑3 / OMEGA‑6 (Regione Lombardia)

CLASSECodiceDescrizione
CHIMICO CLINICA / BIOCHIMICA SPECIALISTICADA DEFINIRE (Nomenclatore Lombardia / laboratorio)Profilo acidi grassi Omega‑3 (es. ALA, EPA, DHA; e/o “Omega‑3 Index”)
CHIMICO CLINICA / BIOCHIMICA SPECIALISTICADA DEFINIRE (Nomenclatore Lombardia / laboratorio)Profilo acidi grassi Omega‑6 (es. LA, DGLA, AA) e rapporto Omega‑6/Omega‑3

Nota operativa (Lombardia): nella pratica questi esami sono spesso codificati come profilo acidi grassi / PUFA / lipidomica e il codice SSN dipende dal laboratorio erogatore (anche per eventuale erogazione in regime SSR vs privato)

Profilo acidi grassi (PUFA) su eritrociti o plasma con frazioni n‑3 (ALA, EPA, DHA) e n‑6 (LA, DGLA, AA) e rapporti n‑6/n‑3 ± Omega‑3 Index (EPA+DHA in RBC) (coerente con metodiche usate in letteratura)

a seguito della raccolta delle analisi ematiche e strumentali verrà effettuata una stratificazione del rischio per il paziente con conseguente eventuale indirizzamento agli specialisti per le ulteriori accertamenti